Bir Nance tutucu, diş kemeri stabilitesini korumak ve ortodontik tedaviden sonra veya uzay koruması sırasında üst molar mesial göçü (ileri hareket) önlemek için tasarlanmış sabit bir ortodontik cihazdır. Yapısı, 0. 036- inç paslanmaz çelik kablolar aracılığıyla maksiller birinci azı dişleri üzerindeki ön sert damakta paslanmaz çelik bantlara uyacak şekilde 6-8 mm çapında akrilik düğme kalıplanmıştır. Kablolar genellikle ayarlanabilirlik için halkalarla konturlanırken, düğmenin alt yüzeyi doku tahrişini en aza indirmek için cilalanır.
Bu tutucu şu senaryolarda vazgeçilmezdir:
Uzay bakımıOrtodontik kamuflaj için premolar ekstraksiyondan sonra
Başparmak emici alışkanlıkları olan hastalarda molar nüksünü önleme
Kalıcı köpeklerin veya ikinci azı dişlerinin patlaması sırasında kemer uzunluğunu stabilize etmek
Çıkarılabilir hizmetlilerin aksine, sabit doğası 7/24 uyumluluk sağlar, bu da pediatrik hastalar veya tutarsız kullanıma sahip olanlar için idealdir. İmalat süreci şunları içerir:
Aljinat izlenimleri ve bir ısırık kaydı almak
Laboratuar imalatı için diş taşına modeller dökmek
Kabloları molar bantlara lehimleme ve otopolimerleştirme reçinesi ile akrilik düğmesini takma
Cam iyonomer çimento ile klinik bağ
Hastalar, palatal temas nedeniyle ilk konuşma lisping veya hafif gag refleks yaşayabilir, ancak adaptasyon tipik olarak 5-7 gün içinde meydana gelir. Oral hijyen bakımı, plak birikimini önlemek için kabloların altında günlük diş ipi ve düğme yüzeyinin fırçalanmasını gerektirir. Nadir durumlarda, aşırı molar hareket, tutma ayarını veya değiştirilmesini gerektirebilir. Etkinliği, küçük uzay tutma için 6 aydan karmaşık ortodontik vakalarda 24 aya kadar uzanmaktadır, genellikle geliştirilmiş stabilite için lingual kemer telleri ile birlikte kullanılır.